Bildgebende Verfahren

Sonographisch gesteuerte Eingriffe am Brustkorb

Sonographie (Ultraschall)

Seit vielen Jahren habe wir grosse Erfahrung mit sonographisch gesteuerten Eingriffen am Brustkorb. Die Untersuchungsbedingungen für den Ultraschall sind am Brustkorb begrenzt, weil die Knochen (Rippen, Brustbein, Wirbelsäule, Schulterblatt) "im Wege" sind und auch die gesunde Lunge eine sonographische Darstellung verhindert. Aber wir untersuchen ja nicht gesunde Organe, sondern erkrankte. Lungenentzündungen und Tumoren, die bis an die Brustwand heranreichen, können durch Sonographie sehr gut dargestellt werden, sodass eine diagnostische oder therapeutische Punktion wesentlich einfacher und schneller durchgeführt werden kann, als mit Hilfe der Computertomographie, - vor allem entfällt aber dabei die Strahlenbelastung.

Die Möglichkeiten der sonographisch gesteuerten Punktion beschränken sich aber nicht nur auf periphere Lungenprozesse und Rippenfellerkrankungen. Auch die Lymphknoten im Mittelfellraum (Mediastinum) und Erkrankungen der Thymusdrüse lassen sich durch sonographische Diagnostik klären wie auch Erkrankungen von Brustbein und Rippen.

Der Nachweis von Rippenfell-Erguss (Pleuraerguss) gelingt mit keinem bildgebenden Verfahren so sicher wie mit Sonographie. Punktionskomplikationen wie Verletzung von Herz, Gefäßen, Leber und Milz sollten deshalb der Vergangenheit angehören.

Auch bei der Drainage-Behandlung von Rippenfellvereiterungen (Pleuraempyem) ist die Sonographie weitaus einfacher, schneller, überall verfügbar und vor allem besser als die bekannten Röntgenverfahren.

In unserer Klinik werden jährlich etwa 600 diagnostische Punktionen von Brustkorborganen unter sonographischer Steuerung durchgeführt, etwa 1000 Punktionen von Pleuraerguss und 100 Drainagebehandlungen von Pleuraempyemen.

 

Im Bereich der bildgebenden Verfahren besteht neben der Nutzung des diagnostischen Spektrums der Pneumologie eine enge Zusammenarbeit mit der Abteilung für diagnostische und interventionelle Radiologie im Krankenhaus Oststadt-Heidehaus, Klinikum Region Hannover GmbH.